УЗИ сосудов шеи и головы (УЗИ БЦА)

Аббревиатуры в ангиографии (УЗИ, УЗДГ, УЗДС допплерография) имеют четкие основополагающие отличия.

УЗИ — ультразвуковое исследование (сонография)

Это метод лучевой, ультразвуковой диагностики (УЗД). Основополагающим принципом осмотра биологических структур является эффект отражения звуковых волн от тканей с разной плотностью и эластичностью. Эту информацию регистрирует уз-сканер, обрабатывает и отображает на мониторе черно-белую мерцающую картинку (В-режим). Итак, в режиме тысячи оттенков серого (В-режим) проверяют строение, стенки, внутренние и пристеночные образования артериально-венозной системы. Степень диагностической эффективности высокая, но это касается строения органа. Узи сосудов шеи не показывает кровоток, его скорость, направленность. То есть оценка функционирования в данном регистре низкая.

УЗДГ — ультразвуковая допплерография

Допплерография — это ультрасонография в допплер-режиме, который позволяет в реальном времени визуализировать поток крови, в каком объеме, куда и с какой скоростью она двигается. На экране видны пульсирующие синие и красные пятна — это цветовое допплеровское картирование (ЦДК). Благодаря ЦДК кровоток окрашивается разным цветом в зависимости от его характеристик, на что и ориентируется специалист в ходе процедуры. В итоге, УЗДГ сосудов, а конкретно УЗДГ бца, высокоинформативный вариант всесторонней оценки кровообращения в брахиоцефальном русле. Вывод: с помощью УЗДГ сосудов шеи и головы получают полноценную картину церебрального кровообращения, но причину нарушений выявить невозможно, так как сами артерии и вены на допплере не видны.

УЗДС — ультразвуковое дуплексное сканирование

Дуплексное сканирование — это сочетание черно-белого и цветного вариантов одновременно. То есть это дуплекс, удвоенная возможность сканировать строение органа и его васкуляризацию (кровенаполнение). Можно в реальном времени видеть, как и где движется кровь, как работают и устроены сосудистые магистрали, есть ли внутренние или пристеночные образования, как это влияет на орган, на его кровоснабжение. Соответственно, диагностическая ценность в обследовании мозгового кровообращения у УЗДС выше одного лишь УЗИ БЦА или только УЗДГ брахиоцефальных артерий.

Показаниями для узи брахиоцефальных артерий являются прямые или косвенные подозрения на нарушение мозгового кровообращения и верхних конечностей.

Симптомы, при которых доктор может назначить обследование:

• Регулярные дискомфорт, непонятные ощущения и болезненность в голове (цефалгия, мигрень). Головокружение, нарушение равновесия, обмороки и судороги. «Туман и тяжёлая голова», тошнота и рвота центрального генеза (не связанная с заболеваниями ЖКТ).
• Инородный звук в ушах любого характера, особенно постоянный или при определенных условиях (положении лежа, в наклоне).
• Нарушение зрения неизвестного генеза, главным образом внезапные, стремительно развивающиеся, а также артефакты зрения (точки, мушки, ауры и тп), транзиторная слепота.
• Сильная утомляемость, снижение работоспособности, ухудшение интеллектуальных, мыслительных способностей, памяти, внимания, способности обучаться и познавать новое, потеря развитых навыков, разлад двигательных функций и тп.
• Изменение характера речи, голоса.
• Психические симптомы, появление которых сложно объяснить или впервые возникшие.
• Торпидная бессонница.
• Измененная чувствительность в руках, ощущение онемения и мурашек в конечностх.

Диагностика таких состояний сосудистой системы как:

• Атеросклероз и другие заболевания сосудистого русла воспалительного, травматического, иммунологического характера.
• Врожденное, нетипичное строение.
• Аневризма.
• Тромбоз.
• Стенозы различной природы.

При постановке или опровержении таких диагнозов как:

• Инсульт любого генеза и срока.
• Транзиторные ишемические атаки.
• Новообразования мозга (для оценки васкуляризации).

Предоперационное обследование перед сердечно-сосудистыми вмешательствами. Или отслеживание результатов операций.

С целью профилактики у людей группы риска: курильщики со стажем, с сахарным диабетом, нарушением липидного обмена.

Пациентам с заболеваниями позвоночника, особенно с деформацией в шейном и грудном отделах, для определения способа лечения и ведения таких больных.

Манипуляция выполняется в кабинете ультразвуковой диагностики. В зависимости от обследуемой зоны, пациент по просьбе врача принимает необходимые положения тела на смотровой кушетке. На исследуемую область наносится специальный гель, для улучшения проводимости сигнала. После этого устанавливает датчик в нужное положение. В процессе сканирования сомнолог передвигает анализатор по коже, меняя угол наклона датчика и степень надавливания. Специалист проводит функциональные, ротационные пробы для прицельного рассматривания и фиксирования скрытых участков.

Медицинская услуга безболезненна. Проводниковый гель интактен и не вызывает аллергии.

Дуплексное сканирование шеи и головы занимает по времени от сорока до шестидесяти минут.

Анастасия Игоревна Крейзер 

Врач ультразвуковой диагностики

Врачебный стаж: с 2006 года.

Выполняет УЗИ, допплерографии и дуплексного сканирования на аппарате экспертного класса — MINDRAY DC-70 PRO X-insight:

• УЗИ брюшной аорты с чревным стволом
• УЗИ почечных артерий
• УЗИ сосудов голову
• УЗИ сосудов верхних и нижних конечностей
• УЗИ сердца (ЭХОКГ)
• УЗИ органов брюшной полости
• УЗИ щитовидной и паращитовидной желез
• УЗИ молочных и грудных желез
• УЗИ почек, надпочечников
• УЗИ мягких тканей различных локализаций

Образование

Окончила Санкт-Петербургский государственную педиатрическую медицинскую академию по специальности «педиатрия» в 2006 году.

Прошла обучение в интернатуре по специальности «Педиатрия» на базе Санкт-Петербургской государственной педиатрической медицинской академии МУЗ Гатчинская ЦРКБ с 2007‒2008 г.г.

Профессиональная переподготовка по специальности «ультразвуковая диагностика» на базе СЗГМУ им. И.И. Мечникова (2012 г.)

Повышение квалификации цикл «Ультразвуковая диагностика» на базе СПбГПМУ (2017 г.)

Повышение квалификации цикл «Ультразвуковая диагностика сено-окклюзирующего поражения артерий» на базе частного образовательного учреждения дополнительного профессионального образования «Академия медицинского образования имени Ф.И. Иноземцева» (2017 г.)

Повышение квалификации цикл «Ультразвуковая ангиология. Ультразвуковая диагностика вен» на базе частного образовательного учреждения дополнительного профессионального образования «Академия медицинского образования имени Ф.И. Иноземцева» (2017 г.)

Повышение квалификации цикл «Ультразвуковая диагностика» (144 ак. часов) на базе Многопрофильного учебного центра дополнительного профессионального образования «Образовательный стандарт» (2020г.)

Повышение квалификации цикл «Ультразвуковая диагностика заболеваний сосудов» (36 ак. часов) на базе Многопрофильного учебного центра дополнительного профессионального образования «Образовательный стандарт» (2021г.)