Паравертебральная блокада

Паравертебральная блокада — это метод лечения болевого синдрома, вызванного патологией опорно-двигательной системы. Блокада позвоночника помогает избавиться от боли в спине (шейного, грудного и пояснично-крестцового сегмента), верхних и нижних конечностях, суставах, тазовой области, головных болей. Обезболивающий эффект реализуется за счет уколов от боли в околопозвоночное (паравертебральное) пространство.

При заболеваниях, когда травмируются периферические нервные волокна, болезненные прострелы настолько сильны, что обездвиживают человека. В первую очередь медицинская помощь заключается в купировании острого болевого приступа, после чего необходимо найти его первопричину и лечить.

Паравертебральная блокада — это скорая медицинская помощь, помогающая срочно и радикально избавить пациента от страдания. Медикаментозная блокада выполняется амбулаторно в клинике НЕОМЕД опытным неврологом в день приема.

Механизм лечебного эффекта

Вдоль всего позвоночника через отверстия между позвонками выходят нервные окончания спинного мозга. Сдавление этих корешков деформированными структурами является причиной болезненности. Именно она выступает защитным механизмом для нерва от дальнейшего повреждения. Боль сковывает мышцы предотвращая возможность движения. Сдавленный как в тесках корешок отекает, не получает нужного питания, дистрофируется и продолжает сигналить резкими прострелами о неблагополучии. Медикаментозная блокада прерывает ауторазрушающий механизм: боль-спазм-боль-спазм. После инъекции анестетик временно блокирует передачу чувствительного импульса по нервной ткани, что и обуславливает наступление обезболивания. Ущемленный корешок более не подает сигнал иммобилизовать участок мышечным тонусом, они расслабляются. Восстанавливается кровоотток, рассасывается отек, это положительно влияет на жизнедеятельность нейронной ткани.

Помимо анестетика при паравертебральной блокаде одновременно делают укол гормональными препаратами, витаминами группы В, хондопротекторами. Это быстро снимает воспаление, питает нейронное волокно и костно-хрящевые элементы.

Преимущества и достоинства метода

Радикальным, срочным и доступным способом обезболивания является блокада позвоночника.

Процедура имеет преимущества над другими способами борьбы с острым и хроническим болевым синдромом:

• Купирование боли «на игле», то есть сразу после инъекции, за счёт введения лекарственного коктейля непосредственно в центр болезненного участка.
• Эффективность паравертебральной блокады по отзывам оценивается на 100%, в ряде случаев пациенты отмечают «значительное снижение неприятной чувствительности» с возможностью вновь двигаться. Анестетик угнетает чувствительность поврежденного корешка в зоне укола, действуя как регионарная анестезия.
• Выраженное терапевтическое воздействие на само заболевание. В зоне инъекции возобновляется кровоснабжение, тем самым уменьшая отек, который сдавливает и раздражает нерв. Коктейль лекарственной блокады обладает противовоспалительным и репаративным свойствами — это улучшает питание нерва, лечит воспаление окружающих тканей.
• Профилактика хронической боли за счет расслабления сокращенных мышц, которые ущемляют нерв. Это целенаправленно разрывает порочный круг хронизации патологии. Как это происходит: боль рефлекторно усиливает спазм мышц в патологическом очаге, усугубляя и поддерживая страдание корешка. Длительное сдавление нерва влечет за собой хроническую болезненность, увеличение площади поражения, дистрофию тканей и структур.
• Персистенция действующего вещества в болевой зоне, это увеличивает время действия препаратов. После элиминации анальгетика симптомы могут вернуться, но в меньшей степени. Эффект может сохранятся до 3 месяцев.
• Отсутствие системных побочных реакций. Лекарственная смесь доставляется в область поражения, минуя общий кроваток.
• Проводится амбулаторно в условиях медицинской клиники, не требует госпитализации.
• Дифференциально диагностическая и практическая информация для врача. Ответная реакция на процедуру и положительный результат указывает на источник патологического импульса, а также на уровень неврологического поражения.

Особенности:

• У 10% пациентов не наблюдается ожидаемого обезболивания. Это зависит от объема поражения нерва или связано с ошибкой в диагнозе.
• Ограничение по количеству процедур. Необходим врачебный контроль дозы и компонентов анестезирующей смеси. В зависимости от того, какие уколы от боли назначены, невролог составляет график лечебных блокад. Так новокаиновая блокада может проводится курсами чаще, а введение гормональных средств ограничено до 4 раз в год.
• Паравертебральную блокаду имеет право проводить врач, имеющий подтверждение о соответствующей подготовке.

Высокий уровень владения техникой проведения, опыт подбора и комбинирования лечебной смеси препаратов, определение локации укола — самые важные условия при выборе помощи.